胎死不下的机理多为气血虚弱，不能促胎外出；或瘀血内阻，碍胎排出之故。临床上可以分为气血虚弱和血瘀两种类型。胎死过久不下，达四周以上者，容易在胎下时大出血，临床上务须注意。
胎死不下的辨证论治，治宜下胎。下胎之法，必须根据母体的强弱，审慎治疗，不宜概行峻厉攻伐，致损伤孕妇正气。即或外伤而瘀血内阻，碍胎排出者，亦宜于养血和血之中，佐以祛瘀。
下死胎时，有时可出现阴道突然大出血，或变生他症，必要时采取中西医结合方法，尽快取出死胎，迅速止血，以免重伤气血，危及孕妇生命。
胎死不下病的针灸治疗，可以取穴合谷穴、子宫穴、归来穴、中级穴、血海穴、足三里穴、三阴交穴等。