刮痧运板原则可概括为21个字，即轻灵勿滞，均匀柔和，持久有力，渗透有知，不强求出痧。
1、轻灵勿滞 临诊运板时，要求轻柔灵活，刮拭面尽量拉长，状如抽丝，沿途用力一致，一气呵成，运板不呆板，不跳板。
2、均匀柔和 运板刮拭时，医者以腕力刮拭，要求稳、准、灵。稳即不飘板，动作轻健；准即每一板均落在同一起刮点上，且沿途用力一致；灵即运板动作不呆板，轻灵而又不失力度，具有渗透感。重刮而不滞，运板路线不呈拖状。医者须具父母心，医非仁爱不可托。仁爱者，同情也，为医者，惟以治病救人为上。《医宗金鉴》日：“法之所施，使患者不知其苦，方称为手法也。”刮痧运板也如此，运板时轻灵柔和，力度适中，当一个部位刮治完毕需要更换另一部位时（尤其敏感部位1，刮前应向患者交代清楚，不致影响刮治效果。运板时动作柔和灵活，切忌施以暴力。
3、持久有力 施刮时按操作规程，运板技巧能较长时间地运用于临床施治之中，连续治疗5—7人不走样，保持运板方法正确，保持刮治力度及频率的连贯性，不断断续续，以保证施术质量，达到一定的刺激量，最终达到防病治病及保健的最佳效果。惟正确的运板技巧，方能达到持久，亦不致医者过度疲劳。有力，一指正确的运板技巧，而非蛮力。刮治过程中必须分清轻重缓急，灵活掌握补泻手法，使被刮部位有一定的刺激量，且有渗透力，不是浮力，用力要适宜，医者应根据患者的具体情况、病情、主证、兼证、体质、刮治部位，临证变化而用，随耐变更板压，方能取得理想的治疗效果。有力，另指医者有耐力，这主要靠平时多练习，正确掌握运板技巧。用力的基本原则为安全、有效、减少病人痛楚，既保证治疗效果，又不伤及正气，更可坊止晕刮。
4、渗透有知 在施刮中，医者运板于患者肌肤之上时，患者感知酸、麻、胀、痛或舒适感，经若干次施治后疾病缓解告愈。渗透，要求医者有一定运板压力，而不是施暴力，其运板要领是落板、沿途至终板用力要求一致，且板压必须渗透肌肤达经脉筋骨，取得通其经脉、活血化瘀、调其气血、理筋通络，解除粘连之功，从而达到消除病理因素，治疗疾病之目的。
5、不强求出痧 根据痧之特点，凡有病源之处，经刮拭皆可现痧，有“百病皆可发痧”之说，然施刮时不可强求出痧，有些人误认为刮痧必须刮出痧来，这是片面理解刮痧术。刮痧是一种良性、持久的弱刺激，在刮板对特定之穴、区、带的刺激下，通过神经、体液的反射传导作用，使机体处于平衡状态。 刮痧治病，功在调节，只要选择好穴、区、带，施以恰当的运板手法，激发经气，调整阴阳平衡，不强调出痧多少，根据临床观察，有病必有痧，痧可以如实地反映疾病，某些情况下，亦有不易出痧者，只要辨证确切，运板娴熟，达到一定的刺激量，疾病亦会告愈，不在出痧与否。任何一种治疗手段，均有一定规范的刺激量，如果一味追求出痧，增强板压，增加刮拭次数和刮拭时间，此时刮出来的痧似无诊断价值，可能损伤局部肌肤，且易致患者疲劳、口渴、头晕，甚至产生晕刮等不良反应，不利于疾病康复。有病必有痧，是指在同样运板压力、频率、时间条件下，某些部位先出痧，某些部位后出痧，而某些部位不出痧。同时还应指出，虽未刮出痧，不等于没痫，只要辨证正确，选取适当的穴、区、带，再加运板手法得当，同样会有治疗效果。