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撞击伤络型撞击伤目

治疗方法:先用生蒲黄汤加减,无继续出血时,改用祛瘀汤加减。

证候表现:胞睑青紫肿胀,重坠难睁;或眶内瘀血,眼珠突出;或白睛溢血,色似胭脂;或血灌瞳神,视力障碍;或眼底出血,视力剧降,甚则暴盲等。

病因病机:外物伤目,血络受损,血溢络外,因所伤部位不同,故症状表现不一,其中以眼内出血为最重;因珠内脉络幽深细微,一旦出血,积于眼内,血无出路,不但不易消散,且可导致其他变证。

治则治法:止血活血。

方用:先用生蒲黄汤加减,无继续出血时,改用祛瘀汤加减。

出处:《中医眼科学》·第十三章眼外伤(篇)·第二节撞击伤目(章)

原文:撞击伤络主证:胞睑青紫肿胀,重坠难睁;或眶内瘀血,眼珠突出;或白睛溢血,色似胭脂;或血灌瞳神,视力障碍;或眼底出血,视力剧降,甚则暴盲等。证候分析:外物伤目,血络受损,血溢络外,因所伤部位不同,故症状表现不一,其中以眼内出血为最重;因珠内脉络幽深细微,一旦出血,积于眼内,血无出路,不但不易消散,且可导致其他变证。治法:止血活血。方药:先用生蒲黄汤加减,无继续出血时,改用祛瘀汤加减。后方中归尾、赤芍、桃仁、泽兰、丹参活血化瘀;川芎、郁金行气活血;生地、旱莲草、仙鹤草凉血止血,以防再度出血。出血之初,出血较重而不易止者,可去生蒲黄汤中的川芎、郁金,选加藕节、仙鹤草、白茅根、血余炭、侧柏叶等以助止血之功。无继续出血时,若目中瘀血较多者,尚可在方中加生三七、三棱、莪术、川牛膝、枳壳等行气破血消瘀之品。若有化热倾向,大便秘结者,可加入大黄,既能泻下攻积,清热解毒,又兼活血祛瘀之功。

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