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气滞血瘀型撞击伤目

治疗方法:血府逐瘀汤加减。

证候表现:外伤后自觉视物模糊不清,甚或视物不见,或眼胀欲脱,头痛如劈,血灌瞳神,日久不散,黑睛泛黄,眼硬如石,或晶珠混浊,或眼底水肿等。全身可兼见恶心呕吐等变证。

病因病机:因被物撞击,损及眼珠,虽未见络伤出血,但组织受损,气血失和,故见晶珠混浊,眼底水肿,视物不清,甚则失明等;因伤致瘀,目中玄府闭郁,则珠内气血津液不得流行,气滞血郁,神水瘀滞,恶血留内,故眼珠胀硬,头痛如劈,血灌瞳神,日久难消;气郁化火,肝火犯胃,胃失和降,则恶心呕吐。

治则治法:行气活血化瘀。

方用:血府逐瘀汤加减。

出处:《中医眼科学》·第十三章眼外伤(篇)·第二节撞击伤目(章)

原文:气滞血瘀主证:外伤后自觉视物模糊不清,甚或视物不见,或眼胀欲脱,头痛如劈,血灌瞳神,日久不散,黑睛泛黄,眼硬如石,或晶珠混浊,或眼底水肿等。全身可兼见恶心呕吐等变证。证候分析:因被物撞击,损及眼珠,虽未见络伤出血,但组织受损,气血失和,故见晶珠混浊,眼底水肿,视物不清,甚则失明等;因伤致瘀,目中玄府闭郁,则珠内气血津液不得流行,气滞血郁,神水瘀滞,恶血留内,故眼珠胀硬,头痛如劈,血灌瞳神,日久难消;气郁化火,肝火犯胃,胃失和降,则恶心呕吐。治法:行气活血化瘀。方药:血府逐瘀汤加减。若眼底水肿,可加泽泻、车前子、茯苓、猪苓等利水消肿;疼痛甚者,可加乳香、没药等以活血止痛;若血灌瞳神,日久难消,又出现眼胀头痛,眼硬如石等症者,则可中西医结合治疗。若晶珠混浊,则按惊震内障治疗。本病后期酌情用补益肝肾之剂,以恢复功能,提高视力。

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