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胎堕不全型小产

证候表现:胎殒之后,尚有部分组织残留于子宫,阴道流血不止,甚至大量出血,腹痛阵阵紧逼,舌淡红,苔薄白,脉沉细无力。

病因病机:胎殒已堕,堕而未尽,瘀阻子宫,新血不得归经,故阴道流血不止,甚则大量出血;胎堕不全,留而为瘀,胞脉受阻,不通则痛,故腹痛阵阵紧逼。舌脉乃为气虚血瘀之征。

治则治法:活血化瘀,佐以益气。

处方:脱花煎。

方用:脱花煎加人参、益母草、炒蒲黄。

出处:《中医妇科学》·第三章妊娠病(篇)·第五节堕胎、小产(章)

原文:胎堕不全证主要证候:胎殒之后,尚有部分组织残留于子宫,阴道流血不止,甚至大量出血,腹痛阵阵紧逼,舌淡红,苔薄白,脉沉细无力。证候分析:胎殒已堕,堕而未尽,瘀阻子宫,新血不得归经,故阴道流血不止,甚则大量出血;胎堕不全,留而为瘀,胞脉受阻,不通则痛,故腹痛阵阵紧逼。舌脉乃为气虚血瘀之征。治法:活血化瘀,佐以益气。方药:脱花煎加人参、益母草、炒蒲黄。方用脱花煎祛瘀下胎;加人参益气以助排瘀之力;益母草、炒蒲黄以祛瘀生新、止血止痛,诸药配伍,以达下胎益母之功。若胎堕不全,伴有发热、腹痛、阴道流液臭秽,为感染邪毒所致。应于化瘀祛胎的同时予以清热解毒,可用脱花煎加益母草、红藤、败酱草、蒲公英、紫花地丁、粉丹皮等,同时予以抗感染治疗,尽快清宫。

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