病理性质——多属本虚标实；外感诱发时——偏于邪实；平时——本虚；早期——由肺及脾、肾——多属气虚、阴虚；晚期——肺、肾、心为主——可气虚及阳，或阴阳两虚
正虚与邪实常互为因果：阳虚—卫外不固→痰饮难除阴虚—外邪、痰浊易从热化
病久因邪盛正虚，可发生痰迷心窍、气不摄血、正虚喘脱等危象。痰浊壅盛、痰热内扰→蒙塞神窍→烦躁、嗜水睡、昏迷痰热内闭，热灼营阴→肝肾失养，阴虚火旺→肝火挟痰上扰→气逆痰升，肝风内动→肢颤、抽搐；迫血妄行→出血
转归与预后
因本病渐积而成，病程缠绵，经常反复发作——难于根治。老年患者——发病后若不及时控制——易于发生变证：气不摄血——咳吐泡沫血痰，或吐血、便血；痰迷心窍、肝风内动——谵妄、昏迷、抽搐；喘脱——神昏、汗出、肢冷，脉微细欲绝——阴阳消亡危候
现代意义
阻塞性肺气肿，为慢性支气管炎、支气管哮喘、尘肺、肺结核等损伤细支气管，使通气阻塞，肺组织弹性减退，容积增大所致。可分为弥漫性肺气肿、小叶中心性肺气肿、灶性肺气肿。临床证候以咳嗽喘促，胸闷满胀，后期肝肿大、水肿等为特征。