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痰蒙神窍型肺胀

治疗方法:涤痰汤加减。

证候表现:神志恍惚,表情淡漠,谵妄,烦躁不安,撮空理线,嗜睡,甚则昏迷,或伴肢体瞤动,抽搐,咳逆喘促,咯痰不爽,苔白腻或黄腻,舌质暗红或淡紫,脉细滑数

病因病机:痰蒙神窍,引动肝风

治则治法:涤痰,开窍,熄风

方用:涤痰汤加减

出处:《中医内科学》·第一章肺系病证(卷)·第七节肺胀(篇)

原文:痰蒙神窍证神志恍惚,表情淡漠,谵妄,烦躁不安,撮空理线,嗜睡,甚则昏迷,或伴肢体瞤动,抽搐,咳逆喘促,咯痰不爽,苔白腻或黄腻,舌质暗红或淡紫,脉细滑数。证机概要:痰蒙神窍,引动肝风。治法:涤痰,开窍,熄风。代表方:涤痰汤加减。本方可涤痰开窍,熄风止痉,用于痰迷心窍,风痰内盛,神识昏蒙或嗜睡,痰多,肢体瞤动者。常用药:半夏、茯苓、橘红、胆星涤痰熄风;竹茹、枳实清热化痰利膈;菖蒲、远志、郁金开窍化痰降浊。另可配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。若痰热内盛,身热,烦躁,谵语,神昏,苔黄舌红者,加葶苈子、天竺黄、竹沥;肝风内动,抽搐,加钩藤、全蝎,另服羚羊角粉;血瘀明显,唇甲紫绀,加丹参、红花、桃仁活血通脉;如皮肤黏膜出血,咯血,便血色鲜者,配清热凉血止血药,如水牛角、生地、丹皮、紫珠草等。

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