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邪陷厥阴型肺炎喘嗽

症状:壮热不退,口唇紫绀,气促,喉间痰鸣,烦躁不安,谵语狂躁,神识昏迷,口噤项强,角弓反张,四肢抽搐,舌质红绛,脉细数,指纹紫。

治则治法:清心开窍,平肝息风。

中成药:安宫牛黄丸(散):丸剂:每丸3g;散剂:每瓶1.6g。丸剂:每服1丸,每日1次。小儿3岁以内每服1/4丸、4~6岁每服1/2丸,每日1次。散剂:每服1瓶,每日1次。小儿3岁以内每服1/4瓶、4~6岁每服1/2瓶。或遵医嘱。清开灵注射液:每支2ml。成人剂量:肌肉注射,每日2~4ml;静脉滴注,每日20~40ml,以10%葡萄糖注射液200ml或0.9%氯化钠注射液100ml稀释后使用。建议用法用量:1ml/(kg·d),最大剂量不超过20ml,以10%葡萄糖注射液10ml稀释1ml清开灵的比例,静脉滴注,每日1次。输液速度:注意滴速勿快,儿童以每分钟20~40滴为宜。

方药:羚角钩藤汤(《通俗伤寒论》)加减合牛黄清心丸(《景岳全书》)。羚羊角粉、钩藤、菊花、地黄、白芍、虎杖、黄芩、郁金、浙贝母、石膏、石决明、甘草。另服牛黄清心丸。加减:高热神昏者,加服安宫牛黄丸或至宝丹;抽搐者,加僵蚕、蒺藜;痰多者,加天竺黄、胆南星、石菖蒲。

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