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肺炎喘嗽的临床特点是什么

肺炎喘嗽是儿科临床常见病之一,以发热咳嗽、气急、鼻煽为主要特征,严重者涕泪俱无,颜面口唇青紫。本病多见于婴幼儿,一年四季均可发生,而冬春寒冷季节气候变化时发病率尤高。病因多由外感引起,也有继发于感冒、麻疹、百日咳之后,一般发病较急,也有少数来势较凶,变化莫测或起病缓慢,尤其是营养不良,体质虚弱的患儿则病程较长,迁延难愈。

本病的病因,外因为感受风邪,或从皮毛而受,或由口鼻而入。内因责之于小儿形气未充,卫外不固,脏腑娇嫩或先天不足,后天失养,罹患他病等,以致正气虚弱,抵抗力差而发病。

肺炎的病理是以风邪侵犯肺卫,引起肺气闭塞为主。风邪有夹寒夹热的不同,故可呈现风寒、风热的症状,但由于小儿具有“稚阴未长”和“六气之邪,皆从火化”的生理病理特点,故虽初感风寒,也极易化热,风寒症状较为少见,而且短暂。另一方面,由于小儿发育还不完善,得病之后易迅速转变为危急证候。

总之,肺炎的病因病理是,外因责之于风邪外感,内因责之于肺脏娇嫩,抗病能力不足,病位主要在肺,常累及脾,亦可影响心肝。痰热是主要的病理产物,肺气闭塞是病理演变的结局,重则可导致血瘀。肺闭与血瘀可形成病理循环,互为因果,病危体弱,正虚邪恋,常致病情缠绵不愈。

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