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血虚气脱型产后血晕

证候表现:产时或产后失血过多,突然晕眩,面色苍白,心悸愦闷,甚则昏不知人,眼闭口开,手撒肢冷,冷汗淋沥。舌淡无苔,脉微欲绝或浮大而虚。

病因病机:由于产时或产后失血过多,心失所养,故令晕眩,心悸愦闷,甚则昏不知人;血虚不能上荣于目,故眼闭;气随血脱,阳气不能达于四末,故四肢厥冷;营阴暴脱,阴不内守,虚阳外越,故冷汗淋沥。舌淡无苔,脉微细欲绝或浮大而虚,乃为血虚气脱之征。

治则治法:益气固脱。

处方:参附汤(《校注妇人良方》)。

处方:扶阳救脱汤(《中医妇科治疗学》)。

出处:《中医妇科学》·第四章产后病(篇)·第一节产后血晕(章)

原文:血虚气脱证主要证候:产时或产后失血过多,突然晕眩,面色苍白,心悸愦闷,甚则昏不知人,眼闭口开,手撒肢冷,冷汗淋沥。舌淡无苔,脉微欲绝或浮大而虚。证候分析:由于产时或产后失血过多,心失所养,故令晕眩,心悸愦闷,甚则昏不知人;血虚不能上荣于目,故眼闭;气随血脱,阳气不能达于四末,故四肢厥冷;营阴暴脱,阴不内守,虚阳外越,故冷汗淋沥。舌淡无苔,脉微细欲绝或浮大而虚,乃为血虚气脱之征。治法:益气固脱。方药:参附汤或扶阳救脱汤。(1)参附汤(《校注妇人良方》)人参附子原方治阳气暴脱之证。方中人参大补元气,固脱生津;附子温中散寒,回阳救逆。若阴道下血不止加姜炭、黑芥穗以增强止血之力。(2)扶阳救脱汤(《中医妇科治疗学》)若病人神志昏迷,难以口服药物时,可行鼻饲。待病人心清神醒之后,则应大补气血,方用当归补血汤(《医理真传》)加减。

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