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痰凝血瘀结聚咽喉型喉痹

治疗方法:贝母瓜蒌散加味。可加赤芍、丹皮、桃仁活血祛瘀散结;若咽部不适,咳嗽痰粘者,可加杏仁、紫菀、款冬花、半夏等;若咽部刺痛、异物感、胸胁胀闷者,可加香附、枳壳、郁金等。

证候表现:咽部异物感、痰粘着感、焮热感,或咽微痛,痰粘难咯;咽干不欲饮,易恶心呕吐,胸闷不适,舌质暗红,或有瘀斑瘀点,苔白或微黄,脉弦滑。检查见咽粘膜暗红,喉底颗粒增多或融合成片,咽侧索肥厚。

病因病机:邪毒久滞、虚火久蒸,炼津成痰,气机阻滞,血行不畅,邪毒与痰、瘀搏结于咽喉,故有咽异物感、痰粘着感、焮热、微痛不适、易恶心呕吐、喉底颗粒增多、咽侧索肥厚;气机不畅则胸闷不适;舌质暗红,或有瘀斑瘀点为内有瘀血之象;脉弦滑为痰湿之证。

治则治法:祛痰化瘀,散结利咽。

处方:贝母瓜蒌散。

方用:贝母瓜蒌散加味。可加赤芍、丹皮、桃仁活血祛瘀散结;若咽部不适,咳嗽痰粘者,可加杏仁、紫菀、款冬花、半夏等;若咽部刺痛、异物感、胸胁胀闷者,可加香附、枳壳、郁金等。

出处:《中医耳鼻咽喉科学》·第八章咽喉科疾病(篇)·第一节喉痹(章)

原文:痰凝血瘀,结聚咽喉主证:咽部异物感、痰粘着感、焮热感,或咽微痛,痰粘难咯。咽干不欲饮,易恶心呕吐,胸闷不适,舌质暗红,或有瘀斑瘀点,苔白或微黄,脉弦滑。检查见咽粘膜暗红,喉底颗粒增多或融合成片,咽侧索肥厚。证候分析:邪毒久滞、虚火久蒸,炼津成痰,气机阻滞,血行不畅,邪毒与痰、瘀搏结于咽喉,故有咽异物感、痰粘着感、焮热、微痛不适、易恶心呕吐、喉底颗粒增多、咽侧索肥厚;气机不畅则胸闷不适;舌质暗红,或有瘀斑瘀点为内有瘀血之象;脉弦滑为痰湿之证。治法:祛痰化瘀,散结利咽。方药:贝母瓜蒌散加味。方中贝母、瓜蒌清热化痰润肺;橘红理气化痰;桔梗宣利肺气、清利咽喉;茯苓健脾利湿。可加赤芍、丹皮、桃仁活血祛瘀散结;若咽部不适,咳嗽痰粘者,可加杏仁、紫菀、款冬花、半夏等;若咽部刺痛、异物感、胸胁胀闷者,可加香附、枳壳、郁金等。

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