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瘀血内阻证如何治疗

瘀血内阻证症状——表情呆钝,言语不利,善忘,易于惊恐,思维异常,行为古怪—瘀血内阻,脑脉不通,脑气不得与脏气相接,脑神逆乱伴肌肤甲错,口干不欲饮,双目晦暗,舌质暗,或有瘀点、瘀斑,脉细涩—瘀血内阻之象。

证机概要——瘀血阻滞,脑脉痹阻。

治法——活血化瘀,开窍醒脑。

代表方——通窍活血汤加减 本方活血化瘀,开窍醒脑,适用于瘀血阻滞脑脉,脑脉痹阻脑气所致的痴呆。

常用药——麝香—芳香开窍,活血散结通络。

桃仁、红花、赤芍、川芎—活血化瘀。

葱白、生姜、—通阳开窍——石菖蒲、郁金。

加减——久病伴气血不足—加熟地、党参、黄芪。

气虚血瘀为主—补阳还五汤加减:黄芪、当归、党参、桃仁、红花赤芍、川芎、地龙水蛭、菖蒲、远志、郁金。

气滞血瘀—血府逐瘀汤加减。

瘀血日久,阴血亏虚—加熟地阿胶、鳖甲、制首乌、女贞子。

久病血瘀化热,致肝胃火逆(头痛、呕恶)—钩藤、菊花、夏枯草、丹皮、栀子、竹茹、生地黄。

痰瘀交阻(头重、口流黏沫,舌质紫暗,有瘀斑,苔厚腻)—加半夏、橘红、枳实、杏仁、胆南星。

病久入络—全蝎、僵蚕、蜈蚣、地龙、水蛭、天麻、葛根。

兼肾虚(口中流涎,舌淡紫胖,苔腻或滑)—益智仁、补骨脂、山药。

临证备要——①桃仁复苏汤(刘寿康):桃仁、生大黄、桂枝、菖蒲、远志各10,朱砂15,龙骨、牡蛎各30,蜈蚣2条,玄明粉10(冲)甘草6适用于老年性痴呆体质壮实者。益气化瘀醒脑汤(谢昌仁):党参30,黄芪60,丹参20,桃仁、川芎各10,地龙15,红花5,天竺黄、石菖蒲、远志各6,鹿角霜15。健脑散(朱良春):红人参15,地鳖虫、三七、当归、枸杞子各21,制马钱子、川芎各15,地龙、制乳香、制没药、炙全蝎各12 ,紫河车、鸡内金各24,血竭、甘草各9。研极细末,装入胶囊,每服4.5,早晚送服。

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