肝癌晚期的扩散转移是其特点之一,同时也说明癌症在不断的加重,其扩散的方式主要包括:直接侵润、血性转移、淋巴转移、种植转移。肝癌晚期扩散转移以血行播散为主,多见于晚期病人,约有50-70%转移至肺,其次为肾上腺、骨、脑、肾等。淋巴转移至肝门淋巴结最为常见,胆管细胞型肝癌以淋巴转移居多,并可较早出现黄疸与癌性发热等症状。
肝癌细胞通过血压和细胞进行扩散,很容易到达肺部,引起肺癌,可出现胸痛、咳嗽、咯血、憋气等症状。肝癌也和以转移到胸膜,形成胸腔积液,病人感到气息,胸水如血样,并可在其中找到癌细胞。肝癌病人发现胸痛、咳嗽等呼吸系统的症状时,要高度怀疑肝癌的肺转移,可给病人拍胸片、做CT,如有胸水,还要做胸腔穿刺,抽取胸水做化验。
肝癌晚期扩散后会有哪些症状
1、直接浸润:肝癌一般较少发生邻近脏器的直接浸润,但偶尔也可直接蔓延、浸润至邻近组织器官,如膈、胃、结肠、网膜等。
2、种植转移:偶尔发生,如种植于腹膜后形成血性腹水,女性尚可有卵巢转移癌。
3、淋巴转移:局部转移到肝门淋巴结最常见,也可转移至锁骨上、主动脉旁、胰、脾等处淋巴结,胆管细胞型肝癌转移以淋巴转移居多。淋巴转移仅占转移总数的12.6%。
4、血行转移:肝内血行转移发生最早,也最常见,可侵犯门静脉并形成瘤栓。瘤栓脱落在肝内可引起多发性转移病灶,门静脉主干癌栓阻塞可引起门静脉高压和顽固性腹水,肝癌细胞侵犯肝静脉后即可进入体循环,发生肝外转移,以肺转移率最高,还可血行转移至全身各部,以肾上腺、骨、肾、脑等器官较为常见。肝细胞型肝癌以血行转移多见。