证候表现:春温舌绛或黑,谵妄烦躁,神昏脉促,斑疹紫黑。
病因病机:此条舌绛焦黑,昏谵妄笑,脉促斑紫,热传血分。古称斑色紫为胃热,黑则胃烂。邪在心胞则妄笑。心主血,心热则血热,血热则斑黑。舌为心苗,心热则舌焦。此热入血分。
处方:须藉犀角、生地,赤芍、丹皮凉血,元参、连翘、菖蒲、至宝清心,倘得斑红神爽,庶可望治。然亦九死一生之候,若见症如前,而或便闭腹硬,舌黑焦黄,可与凉膈散下之,俾大便一通,邪热顿祛,则病势霍然矣。宜用犀角地黄汤加元参心、连翘心、鲜石斛、鲜菖蒲、紫草、至宝丹等味。
治则治法:斯非大剂凉血破瘀,则斑疹难化。凉血清热也。
鉴别诊断:上条神昏舌绛,斑疹脉数,热在心营。此条舌绛焦黑,昏谵妄笑,脉促斑紫,热传血分。
出处:《六因条辨》·卷上(卷)·春温条辨三十条(篇)
原文:春温条辨第七春温舌绛或黑,谵妄烦躁,神昏脉促,斑疹紫黑,此热入血分。宜用犀角地黄汤加元参心、连翘心、鲜石斛、鲜菖蒲、紫草、至宝丹等味,凉血清热也。上条神昏舌绛,斑疹脉数,热在心营。此条舌绛焦黑,昏谵妄笑,脉促斑紫,热传血分。古称斑色紫为胃热,黑则胃烂。邪在心胞则妄笑。心主血,心热则血热,血热则斑黑。舌为心苗,心热则舌焦。斯非大剂凉血破瘀,则斑疹难化。须藉犀角、生地,赤芍、丹皮凉血,元参、连翘、菖蒲、至宝清心,倘得斑红神爽,庶可望治。然亦九死一生之候,若见症如前,而或便闭腹硬,舌黑焦黄,可与凉膈散下之,俾大便一通,邪热顿祛,则病势霍然矣。