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肾阴虚型尿浊

治疗方法:知柏地黄丸加减。

证候表现:尿浊日久不愈,小便乳白如脂膏,精神萎靡,消瘦无力,腰膝酸软,头晕耳鸣。偏于阴虚者,烦热,口干,舌质红,脉细数

病因病机:肾失固摄,脂液下漏

治则治法:滋阴益肾

方用:知柏地黄丸加减

出处:《中医内科学》·第五章肾系病证(卷)·第二节淋证(篇)

原文:肾虚不固证尿浊日久不愈,小便乳白如脂膏,精神萎靡,消瘦无力,腰膝酸软,头晕耳鸣。偏于阴虚者,烦热,口干,舌质红,脉细数;偏于阳虚者,面色?白,形寒肢冷,舌质淡红,脉沉细。证机概要:肾失固摄,脂液下漏。治法:偏肾阴虚者,宜滋阴益肾;偏于阳虚者,宜温肾固摄。代表方:偏肾阴虚者,用知柏地黄丸加减;偏肾阳虚者,鹿茸固涩丸加减。前方滋养肾阴,用于肾阴不足之尿浊;后方温肾固摄,用于肾阳虚衰的尿浊。常用药:熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子滋养肾阴;鹿茸、附子、菟丝子、肉桂、补骨脂温补肾阳;桑螵蛸、龙骨、益智仁、芡实收敛固摄;茯苓、泽泻利湿健脾。尿浊夹血者,加阿胶、生地黄、旱莲草养血止血;兼夹湿热者,加知母、黄柏清化湿热;兼有脾气不足者,加黄芪、党参、白术健脾益气。

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