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气血虚弱型胎漏

治疗方法:胎元饮。若气虚明显,小腹下坠,加黄芪、升麻。或加服高丽参6~10g另炖服,每周1~3次,连服1~2周。若腰酸明显,或有堕胎史,亦可与寿胎丸合用。

证候表现:妊娠期少量阴道出血,色淡红,质清稀。或小腹空坠而痛、腰酸,面色?白,心悸气短,神疲肢倦,舌质淡,苔薄白,脉细弱略滑。

病因病机:气血虚弱,冲任匮乏,不能载胎养胎,胎元不固,气不摄血,故见阴道出血。气血虚弱,本源不足,故色淡质稀。小腹空坠而痛,正是气虚系胞无力,血虚胞失濡养所致。气血虚弱亦不能化精滋肾,故腰酸;神疲肢倦、舌淡、苔白、脉细弱均为气血虚弱之征。

治则治法:补气养血,固肾安胎。

处方:胎元饮(《景岳全书·妇人规》)。

方用:胎元饮。若气虚明显,小腹下坠,加黄芪、升麻。或加服高丽参6~10g另炖服,每周1~3次,连服1~2周。若腰酸明显,或有堕胎史,亦可与寿胎丸合用。

处方:寿胎丸。

出处:《中医妇科学》·第三章妊娠病(篇)·第四节胎漏、胎动不安(章)

原文:气血虚弱证主要证候:妊娠期少量阴道出血,色淡红,质清稀。或小腹空坠而痛、腰酸,面色?白,心悸气短,神疲肢倦,舌质淡,苔薄白,脉细弱略滑。证候分析:气血虚弱,冲任匮乏,不能载胎养胎,胎元不固,气不摄血,故见阴道出血。气血虚弱,本源不足,故色淡质稀。小腹空坠而痛,正是气虚系胞无力,血虚胞失濡养所致。气血虚弱亦不能化精滋肾,故腰酸;神疲肢倦、舌淡、苔白、脉细弱均为气血虚弱之征。治法:补气养血,固肾安胎。方药:胎元饮(《景岳全书·妇人规》)。人参白术炙甘草当归白芍熟地杜仲陈皮原方治妇人冲任失守,胎元不安不固者。方中人参、黄芪、白术、炙甘草甘温益气、健脾调中,使气旺以载胎,以助生化之源;当归、熟地、白芍、阿胶补血、养血、安胎;杜仲补肾安胎;陈皮行气健胃。胎元饮实为八珍汤去茯苓、川芎加杜仲、陈皮。取其双补气血兼补肾。若气虚明显,小腹下坠,加黄芪、升麻益气升提,固摄胎元。或加服高丽参6~10g另炖服,每周1~3次,连服1~2周以大补元气。若腰酸明显,或有堕胎史,亦可与寿胎丸合用,加强补肾安胎之功。

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