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胞衣不下的辨证施治

胞衣不下,证有虚实两型,虚者流血量多,色淡,少腹微胀,按之不痛;实者流血量少,色黯,腹痛拒按。

胞衣不下的辨证施治

1、气虚:主要证候:产后胞衣不下,少腹微胀,按之不痛,有块不坚,阴道流血量多,色淡,并伴有面色恍白,头晕心悸,神疲气短,畏冷喜热,舌淡苔薄白,脉虚弱。证候分析:素体正气不足,产时用力过度,气血耗损,无力运胞外出,故产后胞衣不下。因内无瘀滞,则少腹微胀而按之不痛。胞衣停着,胞宫未复,则按之有块而不坚。气虚不能摄血,故下血量多而色谈。血虚不能上荣头面,故头晕面色苍白。气虚中阳不振,营血亏耗,则心悸,神疲气短,畏冷喜热。舌淡苔白,脉虚弱,皆为气血虚弱之征。治法:益气养血,佐以化瘀。

2、血瘀:主要证候:产后胞衣不下,小腹疼痛,拒按,按之有块而硬,恶露甚少,色黯红,面色紫黯,舌质黯红,脉沉弦或沉涩。证候分析:因瘀血凝滞,恶露停积胞中,胀而不下,则小腹疼痛,拒按。按之有块而硬恶露甚少,色黯红,面色紫黯,舌质黯红,脉沉弦或沉涩均为瘀血内阻所致。治法:活血化瘀。

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