便秘的病因是多方面的，其中主要的有外感寒热之邪，内伤饮食情志，病后体虚，阴阳气血不足等。本病病位在大肠，并与脾胃肺肝肾密切相关。脾虚传送无力，糟粕内停，致大肠传导功能失常，而成便秘。
便秘的诊断
1、大便排出困难，排便时间或／及排便间隔时间延长，粪质多干硬。起病缓慢，多属慢性病变过程。
2、常伴有腹胀腹痛，头晕头胀，嗳气食少，心烦失眠，肛裂、出血、痔疮，以及汗出，气短乏力，心悸头晕等症状。
3、发病常与外感寒热，内伤饮食情志，脏腑失调，坐卧少动，年老体弱等因素有关。
4、纤维结肠镜等有关检查，常有助于便秘的诊断和鉴别诊断。
便秘的鉴别诊断
积聚积聚、便秘均可在腹部出现包块。但便秘者，常出现在左下腹，而积聚的包块在腹部各处均可出现；便秘多可扪及条索状物，积聚则形状不定；便秘之包块排便后消失，积聚之包块则与排便无关。