天疱疮（pemphigus）是一类重症的皮肤病，特征为薄壁、易于破裂的大疱，组织病理为棘刺松解所致的表皮内水疱，有特征性的免疫学所见。基本病理变化为表皮棘细胞的棘刺松解，形成表皮内裂隙和大疱。疱液中有棘刺松解细胞，这种细胞胞体大，呈球形，胞核大而深染，胞浆均匀嗜碱性。
一般天疱疮可分为四型
1、寻常型天疱疮
初起时仅为少数水疱，逐渐遍及全身。疱壁松弛，用手轻轻推移水疱可使之扩大，稍用力推擦正常皮肤，也可以使表皮脱落，这在医学上叫尼氏征阳性。水疱周围无红晕，内容物清澈，久之可混 浊或呈血疱。疱壁破后露出糜烂面，有少量液体渗出。
2、增殖型天疱疮
常由寻常型天疱疮转化而来，损害多发生于皮肤皱褶处，如腹股沟、外阴部、腋窝、乳房下、颈部及口腔粘膜等地方。
3、落叶型天疱疮
水疱较浅，疱壁薄而易破，表面常常不显水疱而出现大片鳞屑及痂皮，痂下常有糜烂及渗出、恶臭、皮损广泛、遍及全身，常呈大片状鳞屑及痂皮，状如叶片脱落，因而得名。
4、红斑型天疱疮
全身症状较轻，一般状况好，初发酷似脂溢性皮炎，后渐遍及全身，在红斑的基础上出现水疱，疱壁薄、易破、易结痂。