痤疮（青春痘）的病因明确，是由厌氧性痤疮丙酸杆菌感染引起，但它是多因素的疾病。中医认为面鼻及胸背部属肺，本病常由肺经风热阻于肌肤所致；或因过食肥甘、油腻、辛辣食物，脾胃蕴热，湿热内生，熏蒸于面而成；或因青春之体，血气方刚，阳热上升，与风寒相搏，郁阻肌肤所致。此外，外涂化妆品刺激引起毛囊口堵塞是本病的重要诱因。
1、体内内分泌：主要是雄激素分泌水平增高，促使皮脂分泌活跃、增多。女人月经前期主要是受到荷尔蒙的影响，在月经前期或月经期间，会在脸上冒出一些小痘子，月经过后就消失了。紧张、焦虑等情绪及睡眠不足也会导致内分泌失调，而引起痤疮。
2、皮肤没有彻底的清洁：毛囊皮脂腺开口被阻塞是发病机制中的重要因素。在毛囊闭塞的情况下，痤疮丙酸杆菌大量繁殖，导致炎症，形成痤疮（青春痘）最基本的损害炎性丘疹。在闭塞的毛囊皮脂腺内部，大量皮脂、大量脓细胞把毛囊皮脂腺结构破坏，形成结节、囊肿和粉瘤，最后破坏皮肤甚至形成疤痕。
3、皮脂腺管过度角化。
4、食物气候：花生、巧克力、油炸食物，日晒、温度过高对某些病人有恶化影响。还有就是便秘、胃肠不适，会造成肠胃异常发畴。
5、精神长期处于紧张状态：过度劳累，长期睡眠休息不足。
6、化学药品：如口服或外用副肾皮质荷尔蒙，某些化妆品、工业用油、多氯联苯、某些抗结核药等，都可能引起青春痘。
7、遗传因素等。