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了解骨样骨瘤病理改变

骨样骨瘤是一个孤立性、小圆形或圆形的痛性病变,属于少见良性肿瘤。好发年龄为15-25岁,好发部位一下肢长骨为主。

骨样骨瘤病理改变

一、巨检

病灶可以完全位于皮质内,也可以在皮质的内侧面,皮质与骨膜间,或者在松质骨内。长骨的病变多在皮质内,短骨的病变则常在松质骨中,而脊柱的病变则常位于椎弓或小关节突。肿瘤总是呈卵圆或圆形,包括中心巢和周围硬化骨,中心巢大多数是肉芽肿型,呈砂粒样密度,均质性,棕红色。周围硬化骨厚薄不一,两者界限清楚。

二、组织学检查

由骨组织、骨样组织和新骨混合而成,富于血管性支持组织。早期特征为成骨细胞占优势,增生活跃,紧密排列在富于血管的基质中。中期在成骨细胞间有骨样组织沉积,并有不同程度的钙化。成熟期特征为致密的不典型的骨小梁形成,即非板样,也不是纺织状的。

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