骨肿瘤可分为良性和恶性，但其间有时没有截然的界限，甚至同一肿瘤中可同时存在良性和恶性的组织学特征。为了进一步明确诊断，显微镜下的病理所见必须结合临床情况和X线表现，全面加以分析，三者缺一不可。
由于恶性骨肿瘤病程缓慢，发病时往往不易引起患者注意，许多恶性骨肿瘤患者就诊较晚，失去了早期治疗的机会，预后较差。对于恶性骨肿瘤，和其它肿瘤一样，早发现、早诊断、早治疗是治疗成功的关键。早期发现恶性骨肿瘤，需要患者和了解骨肿瘤的典型症状，以便发现早期线索，及时就诊。
骨关节疼痛，肿块，运动障碍是骨肿瘤尤其是恶性骨肿瘤的主要症状。但许多骨肿瘤早期并没有典型的临床症状，因而早期发现有一定的困难。
一、发生于鼻副窦的骨瘤多见于额及筛窦，常呈分叶状，可有蒂，边缘整齐，密度均匀一致，长大可占满鼻窦腔，甚至顶起窦壁，引起额面畸形。一般诊断不困难。
二、发生于颅骨者应与脑膜瘤、额骨内板增生症和纤维异样增殖症鉴别。
三、发生于肢体者应与骨软骨瘤、骨肉瘤区分。