腕舟骨骨折多为间接暴力引起。跌倒时,手掌前伸着地,腕桡侧背伸位,手接触物的反作用力通过舟骨向近心端传导,舟骨的桡背侧被桡骨茎突及背侧关节面阻挡,加之掌侧有紧张的桡腕韧带压迫,而发生骨折。根据血供情况及骨折愈合快慢,将骨折分为四类。
腕舟骨骨折的病因病理
一、结节骨折:舟骨结节部为关节囊和韧带的附着处,多为撕脱骨折,该处血运丰富,1个月多可愈合。
二、远端骨折:舟骨远段血液供应较好,愈合多不成问题,但需较长的时间。
三、腰部骨折:为最多见的一种。由于进入舟骨的血管部位有变异,有的舟骨腰部血运较差,愈合时间较长,约有30%的骨折不愈合。
四、近端骨折:舟骨近端几乎无血管进入,骨折极易不愈合,或发生坏死。