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肺肾气虚型肺胀

症状:呼吸浅短难续,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰白如沫,咯吐不利,胸闷心慌,形寒汗出,或腰膝酸软,小便清长,或尿后余沥,或咳则小便自遗,舌淡或暗紫,苔白润,脉沉细虚数无力,或有结代。

病因病机:寒饮伏肺,肾虚水泛,肺肾两虚,气失摄纳。

治则治法:补肺纳肾,降气平喘。

方药:平喘固本汤合补肺汤加减。黄芪20g,山茱萸6g,五味子6g,肉苁蓉9g,淫羊藿9g,沉香(后下)3g,紫菀12g,款冬花12g,紫苏子9g,法半夏9g,橘红12g,炙甘草9g。加减:阴伤表现低热,舌红苔少者,加麦冬9g,知母12g以养阴清热;气虚瘀阻,颈脉动甚,面唇青紫明显,舌紫暗者,加丹参12g,红花6g,地龙9g以活血通脉;若见面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、血压下降、脉微欲绝者,乃喘脱危象,急用参附汤送服黑锡丹以补气纳肾,回阳固脱。

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