小儿食积的病因主要是乳食内积，损伤脾胃。病机为乳食不化，停积胃肠，脾运失常，气滞不行。食积可分为伤乳和伤食。伤于乳者，多因乳哺不节，食乳过量或乳液变质，冷热不调，皆能停积脾胃，壅而不化，成为乳积。
中成药剂
1、王氏保赤丸每服1／3-1支，1日2-3次。用于乳食内积证。
2、枳实导滞丸每服2-3g，1日2-3次。用于食积重且化热便秘者。
3、小儿香橘丹每服2-3g，1日2-3次。用于脾虚夹积证。
4、小儿健脾丸每服2-3g，1日2—3次。用于脾虚夹积证。
单方验方
1、炙鸡内金30g，研细末。每次1g，每日2-3次，开水冲服。用于乳食内积证。
2、炒黑白丑、炙鸡内金各等份，共研细末。每次0．5—1s，每日2次，开水冲服。用于乳食内积便秘者。
药物外治
1、玄明粉3g，胡椒粉0．5g，共研细末。填人脐中，外盖油布或油纸，覆盖消毒纱布，胶布固定，每日换药1次。用于食积较重之实证。
2、炒大黄30g，芒硝20g，研粗末。混和装入布袋，外敷患儿脐腹部。用于食积腹胀腹痛便秘者。
3、酒糟100g，入锅内炒热，分2次装袋，交替放腹部热熨，每日1次，每次2—3小时。用于脾虚夹积者。
饮食疗法
1、白萝卜500g，切成细丝挤出汁，炖热后内服。每日1剂，分2次服。用于食肉过多而致的食积。
2、槟榔l0g，金橘3只。二味打碎入锅，水煎20分钟，取汁加白糖适量调味。每日数次，代茶饮。用于小儿食积兼有气滞者。
推拿疗法
推揉板门100次，清大肠100次，揉按中脘100次，分推腹阴阳50次，摩腹2分钟，揉按足三里100次，推七节骨100次，推脊10次，捏脊3—5次。乳食内积者，加掐四缝10次，拿肚角3-5次，或配合刺四缝。脾虚夹积者，加补脾土100次，运水人土100次。