灯谜与中医药一样，均为我们中华民族古老的优秀文化遗产，虽历时上千年，仍如越王之宝剑刀口锋利而熠熠生辉。自古以来，文人喜以独具奇趣的中药之名制作灯谜供人们猜测，春节、元宵节尤盛，成为人们酷爱的益智添趣的文化娱乐项目之一，两种古老的文化瑰宝有机地结合，若珠联璧合、意味盎然。
“文似看山不喜平”，灯谜制作亦然，其奥妙之处在于精巧地应用曲解。比如有人以“旧的裘革”打一中药名，猜“陈皮”，这种平淡单薄的、“看图说话”的直解，让人乏味无聊。灯谜的曲解常利用中国文字的一字多义、结构的变化、象形的拼合、意义的引申等多种方式，化解或含蓄地吐露某种意义，使谜面与谜底十分妥贴吻合。
又如“当心美人计”猜测中药名“汉防己”，谜底中的“汉”现在不是原指的古来地道药材产地“汉中”了（习以汉防己正宗而质优），可曲解为男子汉，意即男子汉要防止自己（中美人计），底与面含蓄地转了两个弯，既贴切又调侃。
又如“昭君出塞”猜中药名“王不留行”，“昭君”扣“王”（王昭君也），出塞当然是不留步走了；“自觉只生一个”猜二味中药“甘遂、杜仲”，杜仲原系古人名改为中药名的，本为姓氏的杜字，现在变成杜绝的杜，仲为第二，与当时计划生育政策吻合，为不错的应时谜作；还有，“碧空”打中药名三“王不留行、滑石、白芨”，好似做了文字减法；再以谜面“王”猜“全须人参”，王变成全字，须要人字来参加，人参的参字由Shen变为Can，音变意思也变了；“偷梁换柱”猜射“木贼”，梁柱扣木，谜面成语曲解得巧妙而风趣。
在清代文人创作的中药灯谜里亦有不少佳品：“小人勿用”射“使君子”，意为卑劣的小人不可使用，故使用者当然是谦谦君子了，此谜为会意反扣法；谜面一字“纹”射“破故纸”，这里是将“故”、“纸”二字破开，去掉“故”字的古、“纸”字的氏，余下的“文”与“纟”再行组合即成“纹”，此谜应用的是拆字损合法；又有“奇勋伟业屈指可数”，每个人手指共十个，猜中药“十大功劳”，极为形象生动。