心阳不足，视近清楚，视远模糊。全身无明显不适，或面色咣白，心悸神疲，舌淡脉弱。火在目而为神光，心阳不足，神光不得发越于远处，故视近尚清，视远模糊。面色咣白，心悸神疲，舌淡，脉弱等皆为心阳虚弱、气血不足的表现。补心益气，安神定志。定志丸加减。方中远志、石菖蒲性温，宁心安神定志，为主药；人参、白茯苓益气宁心安神；朱砂安心神。诸药组方，共呈补心益气、安神定志之功。阳气虚甚者，还可酌情选加黄芪、炙甘草、肉桂、当归等益气养血温阳。
肝肾两虚，视近怯远，眼前黑花渐生。全身可有头晕耳鸣，夜眠多梦，腰膝酸软，脉细。肝肾两虚，精血不足，神光衰微，以致光华不能远及，故视近而不能视远。目窍失养，则黑花渐生。全身症见头晕耳鸣，夜眠多梦，腰膝酸软，脉细皆由肝肾精血亏虚所致。滋补肝肾，益精养血。杞菊地黄丸或加减驻景丸加减。证偏肝肾阴虚者，宜用前方滋养肝肾，益精明目。证属精血亏甚者，则宜后方补益肝肾，填精补血。若兼气不足者，可加党参。脾不健运者，酌加麦芽、陈皮。