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近代名医--刘春圃

刘春圃,字广荣,河北省深县人,生于1911年,卒于1999年。早年因病学医,得深县名医吴戬谷真传。1931年,又拜冀县名医杨显卿为师,专攻妇科。1941年,师从北京四大名医之一孔伯华学习。1942年,在京正式开业。1959年,调至宣武中医门诊部,即现在的宣武中医医院工作。曾任宣武中医科主任、北京市中医学会理事等。

生平著作

刘春圃,字广荣,河北省深县人,生于1911年,卒于1999年。早年因病学医,得深县名医吴戬谷真传。1931年,又拜冀县名医杨显卿为师,专攻妇科。1934年,到深县广济堂应诊。1937年,在西安取得行医执照。1941年,师从北京四大名医之一孔伯华学习。1942年,在京正式开业。1959年,调至宣武中医门诊部,即现在的宣武中医医院工作。曾任宣武中医科主任、北京市中医学会理事等。

学术思想

刘春圃提出“温病偏死下虚人”的独特观点,下虚指肾虚。他认为肾虚之人外感温病初起,头痛发热,脉数大,右大于左或两寸独大,口渴咽干,下午益甚,若此时误辨外感风寒,投予麻桂或九味羌活汤等,致表气大伤,津液外亡,温邪不能外达则内陷营分、血分,或逆传心包,意欲再施清凉芳透,但已津液枯涸,不能转邪外出,内闭而死;即或能转邪外出,热解汗达之时,亦防虚脱亡阴之危。若肾虚之人初感温病,误用下剂,致使温邪内陷,且肾主二便,妄下伤阴,更损肾精,本气先亡,致温邪不能外达而死。肾虚之人适得外感温病,延误治疗,未能及时轻清芳解,致内热蒸腾,由卫及气,由营及血,内陷入里,灼伤津液,肾精益损,舌赤干绛,热入阳明之腑则大便不下。此时若急于透邪外达,或战汗而解,皆因肾虚津涸不任温邪久羁而救治亦难。

刘春圃通过实践发现,产后温病在病因、传变、伤津方面同于一般温病,所异之处即产后气血两虚,阴津亏耗,对温邪抵抗能力降低,因而证情严重,传变迅速。再者,对恶露之通与不通,瘀血之有与无尤当审辨详细。若不问气血,不问恶露,一味清凉滋腻,势必损及冲任,寒凉凝瘀,致腹中胀痛不堪,正气衰惫而致不救。若只知大补气血,蛮用温燥,则内闭温邪得补而炽,极易高热烦躁,谵语神昏,口唇焦裂,甚则痉厥动风,气败津竭而殆。

临床经验

刘春圃对脑外伤后遗症、颅内压增高症、脑萎缩、脑瘤、脑积水等辨治思路自成一家。脑积水一病,其临床表现有头颅增大,囟门高张,目呈落日伴智力下降,肢体功能障碍等,类似于中医的“解颅”,成人表现为头痛、呕吐、视力下降等,当属中医“头痛”、“首风”范畴。刘春圃自1972年开始接诊脑积水病,认为其发病可能由外伤(包括产伤)、感染(包括结核性脑膜炎、流脑、中耳炎病毒感染),或脑囊虫等原因导致脑脊液循环障碍而发病。因此,他采取辨证与辨病相结合的方法,归纳出痰、热、毒、瘀、虫等邪闭阻脑络,使水液滞塞、贯通不畅是中医学认识本病的重要机理。其治疗关键是解决通络、行水问题,这是多种脑积水的共性所在,而法则根据病因病机各异,有清热解毒、开窍熄风、散结软坚、活血化瘀、搜剔达络、杀虫涤痰、平肝降逆和补益脾肾等。

后世影响

刘春圃一生精于临证,带徒多人,其门人弟子有刘涛、刘潜、吴作君、王淑荣、邓贵成、张珠凤、刘渺、刘渡、张惠波、宋华、冯玖等。

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