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什么导致不寐病的病机

不寐病的病机

1、基本病机——情志所伤,饮食失节,劳逸失调,久病体虚→脏腑机能紊乱→气血失和,阴阳失调→阴虚不能纳阳,或阳虚不得入于阴。

人之寤寐,由心神控制,而营卫阴阳的正常运作是保证心神调解寤寐的基础。故各种因素导致心神不安,神不守舍,不能由动转静,皆可导致不寐。

2、病位——心与肝(胆)、脾(胃)、肾密切相关。

病位在心——心主神明,神安则寐,神不安则不寐。

脾胃——为后天之本,气血生化之源,脾胃健则水谷之精微充,气血充足,神得所养;脾胃虚弱,运化失职,则气血不足,神失所养,心神不安;暴饮暴食,食积胃脘,胃气不和,也致失眠。

肝胆——肝郁化火,心神被扰,或心虚胆怯,神魂不安,均可致不寐。

肾——肾阴亏虚,水火不济,心肾不交,君相火旺,心神不安则不寐。

3、病理性质

实证——火(肝火、心火)、痰(痰热)、食(饮食积滞,胃气不和)。

虚证——血虚→心失所养 临床虚多实少。

本虚标实——阴虚火旺(心肾不交,君相火旺)→虚火扰心暴受惊恐→心虚胆怯→心神不安。

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