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寒热互结型痞满

症状:心下痞满,按之柔软不痛,呕恶欲吐,口渴心烦,脘腹不适,肠鸣下利,舌质淡红,舌苔白或黄腻,脉沉弦。

病因病机:寒热互结,气机壅滞。

治则治法:辛开苦降,和中消痞。

方药:半夏泻心汤加减。法半夏9g,黄芩9g,干姜9g,党参12g,炙甘草6g,黄连6g,大枣9g。加减:脘痞腹胀较甚,加枳壳9g,厚朴12g,大腹皮12g以行气除满;恶心呕吐,加竹茹12g,旋覆花(包煎)9g以降逆止呕;脾阳虚甚,中焦虚寒,畏寒腹痛,加附子(先煎)9g,吴茱萸3g以温经散寒;下利湿重,舌苔厚腻者,加茯苓24g,车前子(包煎)12g以利湿止泻;脘闷纳差,加神曲12g,焦山楂12g以消食导滞。

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