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肾癌患者有哪些临床表现

肾癌是一种多发的恶性肿瘤,大家都知道肾癌病情的严重性,却不知道肾癌具体会给身体带来哪些危害。肾癌对人身体的危害从发病起就一直发展,特别是晚期对身体的危害更是严重。早期肾癌患者常无临床症状,可因健康查体或因其他疾病检查时B超或CT而发现。

由于健康查体的广泛开展,使得临床上早期肾癌的比例明显增加,统计1995年至2005年国内报道“偶发性肾癌”所占比例的文献35篇,“偶发性肾癌”占各医院同期收治肾癌的比例在13.8%-64.8%之间,平均为33%。鉴于国内“偶发性肾癌”的比例如此之高,“偶发”一词已不能充分表明其含义,中华泌尿外科学会肾癌诊治指南编写组建议:用无症状肾癌取代“偶发性肾癌”一词。

肾癌患者的血尿常表现为肉眼全程血尿,可反复发作及自行缓解,初次血尿时常被患者忽视,但间歇数天或数月后可再次出现血尿。血尿时可无其他不适,但血尿伴随血块引起输尿管梗阻时可出现腰部剧痛,或者出血量多时可伴有细长的蚯蚓状血块。肾癌患者出现血尿表明肿瘤已侵犯肾盏或肾盂,往往已不属于早期肾癌。

腰部疼痛较血尿和腰部或上腹部肿块少见,常为钝痛或坠痛,局限于上腹部或肾区,一般是由于肿瘤牵连肾被膜或瘤内出血所致,当肿瘤侵犯周围组织时常表现持续性疼痛,而侵犯腰椎或神经根时常为剧痛。

在肾细胞癌患者中,多达1/3病例,其首发症状为发热、体重减轻和易疲劳,其中约20%-30%的患者出现发热,而接近2%的肾癌患者中,发热可能是唯一的主诉。肾细胞癌患者的发热和全身症状可能与细胞因子TNF-a和白细胞介素(简称白介素)6等升高有关,其介导免疫反应而出现全身症状。

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