骨瘤为骨组织肿瘤中最良性者，仅次于骨软骨瘤发病。患者多为少年和青年，由于恶性骨肿瘤病程缓慢，在早期没有典型症状，发病时往往不易引起患者注意，往往失去治疗机会，如果要想在早期发现骨瘤，就需要与以下有关疾病相鉴别。
临床上如何鉴别骨瘤
发生于鼻副窦者
由于此类骨瘤多见于额及筛窦，常呈分叶状，可有蒂，边缘整齐，密度均匀一致，长大可占满鼻窦腔，甚至顶起窦壁，引起额面畸形，故易诊。
发生于肢体者
应与骨软骨瘤、骨肉瘤区分。
1、外生骨疣：全身骨质则为骨瘤，有的实为骨软骨瘤，内含软骨成份钙化。二者不易区分，有赖于病检。
2、内生肌疣：为松质骨内骨发育异常，骨内呈巢状，可有骨小梁。不属肿瘤。
3、骨肉瘤：生长迅速，具恶性骨肿瘤特点，有无好发年龄与部位，易区分。
3、发生于颅骨者
由于此种骨瘤症状复杂，所以应与脑膜瘤、额骨内板增生症和纤维异样增殖症鉴别。
1、脑膜瘤：生长快，呈不整形新骨增生，可出现骨样改变；瘤基底宽，并可有颅板溶骨改变；肿瘤血供增多，致附近血管沟影增宽增多；眼眶筛部骨瘤有时与嗅沟的脑膜瘤不易区分。
2、额骨内板增生症：呈波浪性骨增生，患者常有头痛、肥胖、性欲减退。多见于停经后的女性，有时伴发糖尿病或尿崩。
3、颅骨纤维异样增殖症：病变广泛，基底宽，多处发病，累及板障和颅板，全身其它骨骼亦可发病，且有单侧趋向。