根据流行病学史，出现乏力咳嗽或哮喘样发作，肺部炎症进顺、嗜酸性粒细胞增多厌食、腹痛、体重下降等应注意患蛔虫病的可能性。粪便检查发现蛔虫卵，胃肠钡餐透视发现蛔虫阴影或有粪便排出或吐出蛔虫史者，均可明确蛔虫病的诊断。在出现绞痛胆管炎、胰腺炎时应豪华蛔虫异位症的可能性，并通过B超逆行胰胆管造影进行诊断。蛔虫性肠梗阻以儿童为多见，腹部的条索状肿块结合放射学检查有助于诊断。
由于蛔虫产卵量大采用直接涂片法，查一张涂片的检出率为80%左右，查3张涂片可达95%对直接涂片阴性者，也可采用沉淀集卵法或饱和盐水浮聚法，检出效果更好。